К основным функциям поджелудочной железы относят:
- эндокринная - благодаря ей происходит синтез гормонов, которые ответственны за метаболические процессы. К этим гормонам относят инсулин, глюкагон и иные гормоны. Они проникают в кровь и регулируют уровень сахара в нем. Нехватка инсулина может вызвать риск развития сахарного диабета.
- экзокринная - ее работа направлена на выработку панкреатического сока. Это смесь ферментов, которая помогает расщеплять потребляемую пищу на нутриенты, которые потом всасываются в кровь. В эту смесь ферментов входят липаза (растворяет жиры), амилаза (работает с углеводами) и триптаза, эластаза и др. (расщепляют белки). Ферменты поджелудочной железы находятся в нерабочей форме и только после попадания в кишечник начинают работать в слабощелочной среде для расщепления пищи. Если клетки поджелудочной железы разрушаются, то неактивные ферменты могут активироваться досрочно и попасть в кровь. Для тканей организма это не принесет особой опасности, а только будет являться признаком острого воспаления железы. Это заболевание называют панкреатитом. А вот недостаток ферментов ведет к нарушению пищеварительного процесса и к развитию дефицитных состояний.
Признаки заболеваний поджелудочной железы
- боли в верхней части живота;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- метеоризм;
- потеря аппетита;
- высыпания на коже;
- непереваренные частицы пищи в кале.
Виды панкреатита
Острый панкреатит - это мгновенно возникшее заболевание поджелудочной железы из-за затруднения выхода из нее синтезируемых ферментов.К его симптомам относят: боли в животе или в его верхней части, отдающие в спину; вздутие живота; тошнота или рвота; учащенный пульс; низкое кровяное давление; температура тела 37,5 градусов и выше; пожелтение белков глаз.
Хронический панкреатит - это вялотекущие, периодически повторяющиеся обострения воспаления поджелудочной железы. При нем возникают симптомы острого панкреатита, а в фазе ремиссии возможны пищеварительные расстройства.
Реактивный панкреатит - возникает на фоне обострения заболеваний желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки или печени.
Панкреатит может спровоцировать повреждение легких, вызвать почечную недостаточность, привести к развитию кист и сахарного диабета, воспалению и раку поджелудочной железы.
Какой анализ крови показывает работу поджелудочной железы?
Для диагностики заболеваний поджелудочной железы врач назначает биохимический анализ крови. Это исследование включает в себя следующие важные показатели:- АСТ, АЛТ, ГГТ,
- билирубин прямой и общий,
- амилазу и липазу,
- глюкозу и гликированный гемоглобин,
- триглицериды,
- щелочную фосфатазу,
- общий холестерин,
- общий белок.
Результаты анализа выдаются в виде референсных значений - это пределы, в которых результаты исследований считаются нормой для здорового человека.
|
Анализ: |
Мужчины: |
Женщины: |
|
Общий белок |
64-84 г/л. |
64-84 г/л. |
|
Гемоглобин |
130-160 г/л |
120-150 г/л. |
|
Гаптоглобин |
150-2000 мг/л |
150-2000 мг/л |
|
Глюкоза |
3,30-5,50 ммоль/л. |
3,30-5,50 ммоль/л. |
|
Мочевина |
2,5-8,3 ммоль/л. |
2,5-8,3 ммоль/л. |
|
Креатинин |
62-115 мкмоль/л |
53-97 мкмоль/л. |
|
Холестерин |
3,5-6,5 ммоль/л. |
3,5-6,5 ммоль/л. |
|
Билирубин |
5-20 мкмоль/л. |
5-20 мкмоль/л. |
|
АлАТ (АЛТ) |
до 45 ед/л. |
до 31 ед/л. |
|
АсАТ (АСТ) |
до 45 ед/л. |
до 31 ед/л. |
|
Липаза |
0-190 ед/л. |
0-190 ед/л. |
|
Альфа-амилаза |
28-100 ед/л. |
28-100 ед/л. |
|
Панкреатическая амилаза |
0-50 ед/л. |
0-50 ед/л. |
Если в результате анализа выявлен:
- сниженный уровень общего белка - говорит о недостаточном синтезе трипсина и химотрипсина;
- повышенный уровень липазы, амилазы и эластазы - означает гибель панкреатических клеток из-за панкреатита;
- увеличенное содержание глюкозы - признак тяжелого воспаления поджелудочной железы;
- увеличенный уровень общего и прямого билирубина - может говорить о наличии желчекаменной болезни или опухоли поджелудочной железы.
Признаком острого панкреатита является повышение в крови активности ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) и уровня С-реактивного белка.
При хроническом панкреатите происходит изменение уровня глюкозы и С-пептида, которые указывают на нарушение эндокринной функции поджелудочной железы.
На реактивный панкреатит указывает увеличение концентрации ферментов амилазы и липазы.
На основании полученных результатов анализа крови и опираясь на данных других исследований при необходимости (УЗИ, ФГДС, МРТ, КТ, анализ мочи и кала) врач разрабатывает схему лечения и назначает лекарственные препараты.