Функции фибриногена в организме
Фибриноген (Fibrinogen, Factor I, Fibrinogen Activity, Functional Fibrinogen, Fibrinogen Antigen) представляет собой растворимый белок плазмы, основной функцией которого является участие в тромбообразовании. Данный белок синтезируется в печени и, согласно классификации, относится к первому (I) фактору свертывания крови. При активации системы гиперкоагуляции фибриноген под действием тромбина (II фактора) превращается в нерастворимый фибрин, образующий основу будущего тромба. Фибрин-мономеры подвергаются полимеризации, что приводит к формированию фибрин-полимеров. Данные молекулы оседают в области участка повреждения сосуда в виде сетки, в которой скапливаются клетки крови (эритроциты, тромбоциты). Последующая ретракция кровяного сгустка способствует образованию полноценного тромба. Помимо тромбообразования фибриноген принимает активное участие в процессах ангиогенеза (образования новых сосудов), регенерации тканей, регуляции процесса фибринолиза, укрепления сосудистой стенки, что обеспечивает локализацию очага воспаления. Также фибриноген можно рассматривать как один из основных маркеров воспаления и некроза в организме, что используется в диагностике патологических состояний.
Норма фибриногена в крови
Уровень фибриногена зависит от возраста пациента и его физиологического состояния. Как правило, показатели нормы фибриногена в крови для лиц мужского и женского пола не отличаются. У взрослых людей референсные значения для фибриногена находятся в диапазоне 2-4 г/л. Превышение данного показателя называется гиперфибриногенемией и указывает на предрасположенность к образованию тромбов. Если выявляется снижение концентрации фибриногена, говорят о гипофибриногенемии. Данное состояние характеризуется повышенной кровоточивостью и увеличением времени остановки кровотечения.В период беременности отмечается физиологическая гиперфибриногенемия. Количество фибриногена увеличивается и к концу 3-го триместра достигает уровня 6-7 г/л. Это связано с процессами подготовки к родам и необходимостью предотвращения массивных кровотечений.
У новорожденных, наоборот, наблюдается физиологическая гипофибриногенемия. Границы нормы в таком возрасте соответствуют диапазону 1,25-3 г/л с последующим повышением данных значений до достижения показателей взрослого человека.
Фибриноген в крови повышен: причины
Основными причинами гиперфибриногенемии являются:- инфекционно-воспалительные заболевания органов и тканей (туберкулез, пневмония, панкреатит, менингит);
- состояния, связанные с массивным разрушение и некрозом тканей (инсульт, инфаркт миокарда, гангрена, ожоги);
- злокачественные новообразования;
- ДВС-синдром (фаза гиперкоагуляции), при котором могут образовываться большое количество микротромбов, перекрывающих просвет мелких кровеносных сосудов;
- эндокринная патология (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы);
- заболевания сосудов (тромбофлебит, атеросклероз, варикозное расширение вен);
- амилоидная дистрофия органов;
- аутоиммунные заболевания (cклеродермия, СКВ, ревматоидный артрит);
- избыточный вес;
- послеоперационный период;
- приём препаратов эстрогена и оральных контрацептивов.
Фибриноген в крови понижен: причины
К снижению уровня фибриногена в крови приводят:- тяжёлые заболевания печени, которые сопровождаются массивным поражением паренхимы и нарушением синтеза фибриногена (цирроз, фульминантный гепатит);
- ранние и поздние гестозы при беременности;
- эмболия околоплодными водами у новорожденных;
- ДВС-синдром в фазу гипокоагуляции, при котором отмечается истощение запасов фибриногена;
- гиповитаминоз С и В12;
- полицитемия (увеличение количества клеточных элементов в крови);
- укусы змей и насекомых;
- приём антикоагулянтов, анаболических стероидов, рыбьего жира, антиоксидантов (вит. Е);
- наследственная афибриногенемия и гипофибриногенемия;
- низкое содержание белка в пище (вегетарианство);
- дозированный прием алкоголя.
Как определить уровень фибриногена в крови?
Как правило, фибриноген входит в спектр показателей коагулограммы или биохимического анализа крови. Исследование концентрации фибриногена в крови проводится в период беременности, перед оперативными вмешательствами, при наличии патологии сердечно-сосудистой системы, печени, сосудов, развитии ДВС-синдрома, склонности к тромбозам или кровоточивости, а также для уточнения причин привычного невынашивания беременности.Для исследования используется венозная кровь. Взятие биоматериала осуществляется натощак, от момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 10-12 часов. Также рекомендуется исключить из рациона жирную, жареную, копченую еду, алкоголь. Следует воздержаться от физического и эмоционального стресса, организовать правильный режим труда и отдыха. За час до исследования необходимо отказаться от курения.
При использовании лекарственных препаратов, влияющих на свертывание крови и функцию печени, с лечащим врачом необходимо решить вопрос об их отмене на период проведения исследования.
Таким образом, фибриноген является очень важным показателем для человека и, при выявлении его отклонения от нормы, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы своевременно определить причину изменений и начать необходимое лечение.